IPM 3 |
sudah menyebutkan head up 30' sudah ce GCS, primary surfai ( 98% SpO2 kenpa pakai NC 100% apa sudah sesuai?, pada pemeriksaan kepala baru menayakan ada jejas saja belum cek kondisi tengkorak, belum cek pupil(penting ya ini dek), thx: sudah sesuai, Abd: sudah sesuai.pada pemeriksaan fisiologis teknik dan lokasi kurang tepat--> sehingga tidak ada hasil dapi pasien. CT:sudah interpetasi (itu kanan ya dek bukan kiri) DL: sudah interpretasi. DX-DD: sesuai. Edukasi: sudah menjelaskan kondisi pasien, sudah melakukan rencana rujukan dan tatalaksanan lanjutan** |