IPM 7 |
menggali demam, mual/muntah, awal mula demam, frekuensi demam, memperberat, memperingan, RPD, RPK, alergi, kebiasaan makan, cuci tangan, BAK/BAB, hindari kata konsistensi ke pasien. secara umum anamnesis kurang runtut, penggalian informasi yg mengarah untuk menyingkirkan dd lainnya belum ada, pertanyaan sesak nafas juga kurang relevan/ ic sudah diberikan, sudah menilai keadaan umum, kesadaran, VS, px abdomen sudah baik ada satu pemeriksaan fisik patognomonik sesuai kasus/ pilihan px penunjang sudah baik, interpretasi baik/ dx baik/ pilihan obat sudah baik, setiap obat yang diresepkan wajib diberi garis penutup/ biasakan cuci tangan stelah pemeriksaan |