| IPM 8 |
Ax: Sudah menanyakan keluhan utama, sudah menanyakan keluhan penyerta ( saran: nuntuk keluhan yang menyertai bisa di triger denga mencari kemungkinan komplikasi dan bagiaman kondisi dari head to toe), sudah menyakan RPD, RPK, sudah menanyakan tanda gejala dari kemungkinan DM.--> over all untuk ax sudah cukup baik. PX: sudah cuci tangan. LAKUKAN ya mas bukan tanyakan jadi di lakukan dahulu sehingga dapat hasilnya. VS sudah dilakukan, pemeriksaan KGB jangan hannya inspeksi tapi palpasi juga, pemeriksaan thorax dan abdomen tolong jangan hannya inspeksi saja ya. belum melqakukan pemeriksaan antopometri (BB-TB-LP). pp: DL, Glukosa(interpretasi baru untuk glukosa, DL baru menyebutkan hasilnya), Ha1c sudah interpretasi. DX: sudah bener namun kurang lengkap. txperhatikan Hba1cnya untuk kasih berapa obatnya ya.:, KIE baru menyatakan Dx saja (waktu habis)** |