| STATION SISTEM RESPIRASI |
calon DM yth, ax= belum semua OLDCHART digali, gejala khas pasien belum bs tergali, faktor risiko juga blm tergali dg baik, Px fisik= KU, kesadaran dinilai sendiri ya, kan sdh anamnesis, VS=nadi dan respirasi lihat jam ya, antropometri=tdk dilakukan (padahal pasien mengeluh penurunan BB--nyusul di akhir), stts generalis= lain2 ok, thoraks= urutannya IPPA ya (inspeksi palpasi perkusi auskultasi) inpeksi= simetrisitas ya, cari ketinggalan gerak, cari usaha nafas tambahan (pasien mengeluh sesak nafas), palpas fremitus tangannya diletakkan semua di kulit pasien (permukaan palmar atau sisi ulnar--lebih lazi dengan palmar), perkusi dimulai dengan perkusi dalam di supraklavular (apeks pulmo), lalu bandingkan kanan dan kiri, dst ke kaudal, auskultasi mulai dr supraklavikular ya, abdomen dan ekstremitas ok; penunjang=Ro thoraks dan darah lengkap, interpretasi darah kurang lengkap (apa arti KED 35 dan netrofil segmen 80%), dx lengkap, dd kurang tepat, resep sdh tepat dalam pemilihan obat OAT dan simtomatis, tetapi penulisan signatura OAT kurang tepat,edukasi cukup, tambah dengan pengendalian lingkungan |