| Sistem Darah & Infeksi 2 |
Ax: sudah menanyakan demam, nyeri, pengibatan awal dan efeknya, keluhan alergi, pemenuhan gizi, keluarga -tetangga sakit, lingkungan rumah, muncul perdarahan, perbesaran perut. ruam, Dek kalau saya boleh saran nih buat anamnesis: coba jika sudah ada keluhan berupa demam di identifikasi dulu DDnya kemudian gali tiap DD berdasakan pola dan katrakteristik demamnya, kemudian cari penyakit atau keluhan penyerta yang bisa jadi gejala dan tanda penyakitnya, kemudian cocokan dengan faktor resiko, hal ini mungkin dapat membanu mengurangi terjadinya miss diagnosis karena anamnesis yang kurang. PX: sudah konfirmasi KUtapi belum GCS, dek kalau nensi di tutup dulu pompanya kalau tidak nanti mansetnya tidak ngembang, VS:ok, melakukan pemeriksaan rumple leed--> belum interpretasi, px fisik: kepala hanya cek mata ada conjungtivitis tidak, leher: sudah cek KGB, Melewati pemeriksaan thorax langsung ke abdomen di palpasi (melewati proses auskultasi) , melakukan pemeriksaaan redup berindah, tidak melakukan palpasi (bagaiana jika ada perbesaran organ? PP: NS1(belum interpretasi), CDC: sudah interpretas. Dx: dhf gr 1 (karena belum acites???) dengan anemia dan leukopenia srta hmt menurun dan trombosistopenia, DD: zika dan chikumunya. |