STASION PSIKIATRI |
Ax : sdh cukup baik. Px Psikiatri : Kesan umum baik --> kasih gambaran pasiennya ya, perempuan/laki2, kesan sesuai usia bagaimana?, rawat diri bagaimana?. kesadaran komposmentis, mood atau afek : koheren --> bener ga ini?. afek distimik --> cek lg ya, distimia ini komponennya mood atau afek. bentuk pikir remming --> cek kembali mas remming ini masuknya kemana ya, krn bentuk pikir itu yg realistis/non realistis. Isi pikir tdk realistik --> ini dicek ya mas apa yg dinilai pd poin "isi pikir", persepsi tdk ada waham/halusinasi, orientasi baik, insight baik --> sudah dikonfirmasi kah insightnya ke pasien hayoo?. Dx : benar. DD : benar. Tx : fluoxetin 400mg 2ddtab1. lithium bikarbonat 20mg 2ddtab1. Edukasi : sdh cukup baik. |