| STASION NEUROLOGI |
Ax : data ax masih perlu digali lagi terkait keluhan yg menyertai keluhan utama dan hal yg meringankan keluhan? hal yg memperberat keluhan pasien?. Px : Generalis --> dilakukan head to toe dengan sistematis ya. Jangan hanya KU, Vital sign dan antopometri saja. Neurologis --> ingat prinsip neurologis ya mas, jelaskan/lakukan pemeriksaan pada ekstremitas kanan dan kiri ya. masing2 juga dilakukan pada ekstremitas atas dan bawah. Lakukan pemeriksaan neurologis yg relevan dengan kasus. kalau pada pasien ini dilakukan px meningeal sign relevan atau tidak?. Baca lagi interpretasi dari masing2 pemeriksaan neurologis (khususnya pada kasus ini adalah refleks fisiologis dan patologis). Penunjang : Oke. Dx : benar tapi tdk lengkap ya. Sempurnakan lagi dxnya misal dengan menyertakan derajat penyakit, kausa, tipe penyakit, dll. Edukasi : Perlu sampaikan juga rencana tindak lanjutnya ini akan dikonsulkan/dirawat oleh dokter spesialis apa?(yg lbh berkompeten sesuai kasusnya). |