| STASION NEUROLOGI |
AX yang sudah ditanyakan: kelemahan anggota gerak kanan, sejak 6 jam yang lalu, Kaki dan tangan kanan, Dirasakan terus menerus, Ada riwayat hipertensi, penyakit jantung, tidak ada sakit gula, tidak ada riwayat mondok di RS. Bapak stroke (+). Perokok(6 batang perhari). AX yang belum ditanyakan : Pasien merasa kelemahan anggota gerak kanan saat akan berangkat bekerja, wajah perot sejak 36 jam yang lalu. Keluhan disertai wajah kiri perot dan bicara pelo. Keluhan juga disertai kesulitan makan dan tersedak. Keluhan lain: demam (-), mual (-), muntah (-), nyeri kepala (-), pusing (-).Usaha yang dilakukan Istirahat.. PX : Peserta ujian mengusulkan 2 aspek pemeriksaan fisik dan neurologis berikut dengan benar meliputi : Dapat menyebutkan pemeriksaan fisik yang relevan minimal KU, kesadaran dan tanda vital. Mhs Melakukan pemeriksaan 3 pemeriksaan neurologis yang relevan: (Pemeriksaan N.VII , , Pemeriksaan reflek patologis (wajib), Pemeriksaan reflek fisiologis, Pemeriksaan sensibilitas, DAN dapat menjelaskan dengan benar dan runtut cara 1 pemeriksaan neurologis (dan hasilnya) yang diminta penguji. Tambahkan PX XII (wajib)Pemeriksaan kekuatan otot ke 4 ekstremitas (wajib), PemeriksaanTonus otot. . DX Peserta ujian dapat menetapkan diagnosa dan 1 diagnosis banding secara tepat : Diagnosis : Stroke Iskemik. Diagnosa Banding: Stroke hemorragi, TIA. . TX Peserta ujian dapat menyebutkan 4-5 tatalaksana awal berikut :Memberikan oksigen, Memantau irama jantung, Memasang cairan infus , pemeriksaan CT Scan dan tatalaksana lanjutan. Sebaiknya dirujuk dan disebutkan jenis cairannya dan tpm nya kristaloid (salin normal atau ringer laktat) 500 ml/12 jam, Memposisikan badan dan kepala lebih tinggi (head-and-trunk up) 20-30 derajat,. . |