STASION NEUROLOGI |
AX yang sudah ditanyakan: kelemahan anggota gerak kanan, sejak 6 jam yang lalu, Kaki dan tangan kanan, Dirasakan terus menerus, Pasien merasa kelemahan anggota gerak kanan saat akan berangkat bekerja, wajah perot . Keluhan disertai wajah kiri perot dan bicara pelo. Keluhan lain: demam (-), mual (-), muntah (-), nyeri kepala (-), pusing (-).Usaha yang dilakukan Istirahat. Ada riwayat hipertensi, penyakit jantung, tidak ada sakit gula, tidak ada riwayat mondok di RS. Bapak stroke (+). dan tersedak Perokok(6 batang perhari). PX : Peserta ujian mengusulkan 2 aspek pemeriksaan fisik dan neurologis berikut dengan benar meliputi : Dapat menyebutkan pemeriksaan fisik yang relevan minimal KU, kesadaran dan tanda vital. Mhs dapat sebagian Melakukan pemeriksaan 4 pemeriksaan neurologis yang relevan: (Pemeriksaan N.VII , Pemeriksaan kekuatan otot ke 4 ekstremitas (wajib), Pemeriksaan reflek patologis (wajib), Pemeriksaan reflek fisiologis, Pemeriksaan sensibilitas, PemeriksaanTonus otot DAN dapat menjelaskan dengan benar dan runtut cara 1 pemeriksaan neurologis (dan hasilnya) yang diminta penguji. Tambahkan px nervousXII (wajib). . DX Peserta ujian dapat menetapkan diagnosa dan 1 diagnosis banding secara tepat : Diagnosis : Stroke Iskemik. Diagnosa Banding: Stroke hemorragi, TIA. . TX Peserta ujian menyebutkan 3 tatalaksana awal berikut :Memberikan oksigen, Memasang cairan infus kristaloid (salin normal atau ringer laktat) 500 ml/12 jam, Rujuk segera untuk dilakukan pemeriksaan CT Scan dan tatalaksana lanjutan. Tambahkan Memposisikan badan dan kepala lebih tinggi (head-and-trunk up) 20-30 derajat, Memantau irama jantung. . |