| KOMUNIKASI |
jangan lupa gunakan nama sebagai sapaan; mengumpulkan informasi kurang sistematis, gunakan istilah awam ("konsistensi"); KU & RPS: onset, karakteristik, perubahan warna kulit, bengkak, aktivitas yang memperberat, riw pengobatan : anamnesis sistem: serebrospinal, penurunan BB drastis, gastro, kardiorespi, muskuloskeletal, integumen, uro; RPD : hipertensi, DM, operasi, sakit sampai mondok, malah tidak ditanyakan sakit serupa sebelumnya; kebiasaan & sosial : makan, olahraga, merokok, minum alkohol, gampang bersosialisasi??; RPK : sakit serupa; lingkungan : tetangga sakit serupa?, banyak yang merokok?, banyak pepohonan?, sampah?; diagnosis : hipertiroid?? mengarahkan pasien ke perspektif tentang gondok? Bukan perspektif pasien sendiri.. |