| KOMUNIKASI |
gunakan nama pasien untuk sapaan; anamnesis kurang sistematis (melompat lompat), bbrp kali mhs menanyakan "sakit ya pak?" padahal pasien tidak mengeluhkan rasa sakit; KU & RPS: onset, durasi, karakteristik, perjalanan, riw pengobatan, mengganggu aktivitas/tidak, penurunan BB; RPD : sakit serupa, sakit berat lain (pertanyaan kurang spesifik); anamnesis sistem: serebrospinal, kardiorespi, gastro, uro, integumen, muskuloskeletal; RPK : keluhan sama, riw sakit lain dalam keluarga tidak ditanyakan; kebiasaan & sosial : sudah ditanyakan merokok, konsumsi alkohol, makan, riw olah raga : jarang OR di kantor, lingkungan sudah digali; perspektif kurang lengkap |