FEEDBACK OSCE PREDIK PERIODE MARET 2019 TA 2018/2019
21 Maret 201915711152
| Station | Feedback |
|---|---|
| Hematoinfeksi | pemeriksaan otot gastroknemius belum diperiksa (khas nyeri pada leptopsirosis), pemeriksaan urin belum diperiksa, |
| Integumentum | deskripsi UKK kurang tepat. yakin makula Ge? kalau ada peninggian jadinya apa? makula tidak ada peninggian kan? pemeriksaan penunjang keempat baru benar. DD salah. yakin obat harus habis karena jamur ge? :.( terapi nya kok oral? kenapa tidak diberi topikal? |
| Muskuloskeletal | pemilihan dosis ibuprofen seharusnya 400 mg bukan 500 mg, pada resep sebaiknya diberi prn / bila perlu. perhatikan kembali analgetik yang dipilih, sebaiknya disesuaikan dengan tingkat nyeri yang pasien alami. |
| Psikiatri | kenapa ya anamnesis di awali dengan seperti itu?jangan lupa sistematika anamnesis, onset, durasi, frekuensi, gejala lainnya, dsbnya. RPS, RPD, RPK, HUB sosial dsbnya tolong ya jangan lupa. coba gali simptom nya lebih baik lagi, bgmn cara menggali delusi, halusinasi.... pastikan apakah keyakinannya sangat kuat, ada tidaknya objek, dsbnya.orientasi waktu belum digali, tingkah laku blm disampaikan, isi pikir waham pendengaran itu apa ya?bentuk pikir tdk relevan, persepsi ada ilusi (tp sy gak lihat cara kamu menggalinya kalau sampai ke ilusi). kan pasien ada ggn psikotik knp dikasihnya hanya antidepresan? |
| Sistem Endokrin dan Metabolik | Riwayat obat yang diminum saat ini blm ditanyakan, pasien in minum Metformin 1x500 mg beli sendiri di apotek. Px sensibilitas tidak dilakukan. Jangan lupa cuci tangan juga setelah periksa. Px penunjang- interpretasi kurang tepat, kolesterol masih dbn. Dx kurang tepat, fokusnya adalah di neuropati DM, HT 150/90 mmHg masih grade 1. Terapi kurang tepat, DM harus diobati, evaluasi obat DM yang diminum, pada kasus ini pasien hanya meneruskan dari dokternya 1 tahun yll 1x500 mg dan itu td cukup. |
| Sistem Gastrointestinal | Dx: ulcus pepticum (ok), DD: GERD (X) dan Varises esofagus (oK). Non Farmakologi: Soal dibaca baik-baik ya, yang diminta soal Lakukan tatalaksana farmakologi bukan cuma menyebutkan, Gea hanya menyebutkan pemasangan NGT tapi tidak dilakukan. (perlu diingat perlunya inform consent (perlu disebutkan tujuan pemasangan untuk bilas lambung dan mengurangi distensi lambung ya). Edukasi: belum menjelaskan mengenai Faktor resiko penyakit pasien. |
| Sistem Genitourinaria | foto rongent salah, darah rutin tidak diminta, diagnosa retensi urin benar tapi ISK kurang tepat, belum edukasi akan dirujuk |
| Sistem Indera | pasien ditekan lidahnya dg spatel kok disuruh menelan. dx tdk lengkap. DD tdk tepat |
| Sistem Kardiovaskuler | JVP dan pemeriksaan akral dingin belum dilakukan, interpretasi ekg kurang lengkap, diagnosa utama bener DD kurang tepat, tidak ada ST elevasi, tatalaksana awal udah bener tapi belum lengkap, edukasi faktor risiko belum dijelaskan, |
| Sistem Neurobihaviour | Ax : sdh baik. Px : sdh sesuai. Dx : oke. DD : oke. Talak Awal : Oksigenasi. I.V Line Antibiotik, Antinyeri.--> perlu tx awal apalagi pd kasus sprti ini?--> perhatikan lagi yaa, masih ada poin yg kurang sempurna utk talak awalnya. Edukasi : rujuk Sp.S?. |
| Sistem Reproduksi | Anamnesis, RPK dan R. pribadi, R. menstruasi sebaiknya digali. Pemeriksaan, persiapkan pasien dulu baru menggunakan handscon, pemeriksaan bimanual seharusnya dilakukan setelah pemeriksaan swab, setelah pemasangan spekulum seharusnya dilakukan inspeksi vagina dan servik. Diagnosis kurang lengkap. |
| Sistem Respirasi | Sudah baik, hy tx msh bisa ditambah lagi ya |