FEEDBACK OSCE PREDIK PERIODE MARET 2019 TA 2018/2019
21 Maret 201915711046
| Station | Feedback |
|---|---|
| Hematoinfeksi | anamnesis ok. pemeriksaan abdomen IAPP. hanya darah lengkap dan serologi lepto. diagnosis kurang lengkap (lepto tanpa komplikasi/ringan). pemilihan obat belum tepat, penulisan resep masih kurang pemakainan obat. beri pasien kesempatam bertanya. rujuk jika perlu... |
| Integumentum | Ax krg lengkap. UKK : patch eritema dgn tepi peninggian? Belajar lagi UKK dek. Sebutkan : regio-ukk primer-ukk sekunder-jumlah-susunan. Px penunjang : Tzanck test? padahal px fisik kan tdk ketemu vesikel. Diganti px Gram --> waktu2nya masih keliru. KOH diambil dari skuama tepi lesi, bukan di bagian yg merah. Dx : tinea di selangkangan? DD tdk disebutkan. Dosis antifungal sistemik masih salah. Tdk memberi topikal. Tdk sempat memberi edukasi. |
| Muskuloskeletal | px fisik kurang teliti terkait status lokalis, pemasangan figure of eigth masih kendor |
| Psikiatri | riw perkembangan dan persalinan jangan lupa digali juga di anamnsis, px st psikitri dan dx nya oke, lainnya oke, dah tau kapan merujuk |
| Sistem Endokrin dan Metabolik | belum tanya r.sosial, lingkungan, dx dm tidak menyebutkan type-nya, gangguan sarafnya belum di-dx, metforminya kok hanya 1x1?, gliben-nya dosisnya terlalu tinggi (50 mg --> pasien bisa syok hipoglikemi), kalau baru HT grade 1 amlodipin-nya bisa dimulai dari 1x5 mg dulu, edukasi belum mencakup jadwal makanan, dan harus jelas: maksudnya "dikurangi" itu berapa sendok takarannya agar spesifik |
| Sistem Gastrointestinal | anamnesis kurang menanyakan riwayat penyakit keluarga dan pengobatan,pemeriksaan abdoman urutannya tidak tepat harusnya auskultasi dulu baru palpasi dan perkusi,diagnosis yg dibuat tidak tepat (penyebutkan perdarahan gastrointestinal bag bawah dan DD desentri amoba),pengukuran selang NGT kurang tepat,pengecekan apakah NGT sudah tepat masuknya dengan aspirasi atau dengan stetoskop y dek,Perhatikan tujuan pemasangan NGT pada pasien ini (tidak menyampaikan bahwa akan dilakukan bilas lambung),tidak menyambungkan NGT dengan drainase bag |
| Sistem Genitourinaria | hanya minta BNO dan ro pelvis, interpretasi BNO ok, sebaiknya HS disiapkan dalam keadaan siap pakai (terbuka)tdk memasang pengalas, tdk menggunakan gel, apakah ini tatalaksana definitif atau sementara? perlu rujukan? saat fiksasi sebisa mungkin masih menggunakan HS. |
| Sistem Indera | Ax sebagian besar masih belum tergali, pemeriksaan tenggorokan , saat periksa ukuran tonsil jangan disuruh julurin lidah ya --> jangan terlalu dalam juga pasien hampir muntah, untuk px tenggorkan jangan lupa mulai dari mulut luar, mukosa bukal, gigi, uvula dll jangn langsung fokus di tonsil saja, jangan lupa cuci tangan sblm dan stlh px ya, Dx kurang lengkap jika hanya tonsilofaringitis dilengkapi lagi diagnosisnya, Tx pemberian kortikosteroid pad kasus ini apa ya??? pada kondisi tonsilofaringitis spt apakah yang boleh dikasih steroid? |
| Sistem Kardiovaskuler | jvp sebaiknya diperiksa ya. auskultasi minimal di mitral mbak. ekg interpretasi salah. dx salah. tx awal dilengkapi ya |
| Sistem Neurobihaviour | Ax: sudah cukup lengkap // PF: refleks fisiologis dan patologis hanya diperiksa salah satu ekstremitas saja // Dx dan DD benar // th benar rawat inap dan antipiretik sudah benar namun masih belum lengkap // edukasi : sudah cukup lengkap |
| Sistem Reproduksi | Ax ok Px ok Px penunjang apusan fornikx posterior di cat Gram? meski di lateral vagina tdk ada discharge tetap swab lengkap y de.. cek lagi y de.. swab yg benar dimana dan diapakan... pap smear ? perintahnya apa de DD waktu habis Komunikasi sampai melakukan itu.. akan baik dikonfirm lebih jelas supaya tdk prasangka atau ternyata beda...maaf ibu.. berhubungan begitu? profesionalisme cermat lgi dengan yg harus dikerjakan y de |
| Sistem Respirasi | sudah cukup baik, karena terdapat pemberatan dan tanda infeksi dari hasil laboratorium leukositosis, pemberian obat dapat ditambahkan antibiotik |