FEEDBACK OSCE PREDIK PERIODE OKTOBER 2018
22 Oktober 201812711063
Station | Feedback |
---|---|
ENDOKRIN | Tanyakan trias poli DM, penurunana berat bdan, tanyakan keluhan terkait komplikasi DM termasuk disfungsi ereksi. Kenapa merencanakan TTGO bila dijawab GDS 220??? Diagnosis kurang non obese dan hipertesni stage I. Perhatikan kelengkapan resep. Obat untuk hipertensi belum ada. |
GASTROINTESTINAL | Ax riwayat minum dan merokok belum ditanyakan, PF head to toe tidak diperiksa, edukasi untuk menhindari rokok dan teh/kopi belum diedukasikan |
HEMATOLOGI IMUNOLOGI | tidak memeriksa thorax dan abdomen, trombosit meningkat tapi kok bilang trombositopenia (tidak paham intrepretasi penunjang), grade dhf salah |
KARDIOVASKULAR | belum cuci tangan,perkusi batas jantung diperbaiki lagi, belum cek JVP dan ada tidaknya edema pedis, auskultasi jantung kurang di katup mitral, pelajari lagi interpretasi EKG (kok dibaca Q patologis dan T inversi di lead II??) |
KULIT | Ax tdk dpt menggali FR. Clinical reasoning kurang jalan. Kenapa px Tzanck tp pengecatan dgn ZN? Sudah salah px, salah jg catnya. Selanjutnya jg salah pilih px Gram. Pelajari lg masing2 px penunjang indikasinya apa. Dx : Lepra, DD : tinea corporis (kenapa lepra? apakah tanda kardinalnya terpenuhi? Kenapa corporis pdhl lokasi di lipat paha.) Tx knp antiviral?? :( |
MUSKULOSKELETAL | interpretasi ro dan dx kurang lengkap. lainnya baik |
PSIKIATRI | dx salah, obat salah. |
REPRODUKSI | setelah meminta pasien miksi, lanjutkan dengan meminta pasien berbaring posisi litotomi dan membuka celana dalam; plastik AKDR tidak steril, kalau ditaruh di area steril meng-on kan alat yg lainnya; memasang AKDR harus dapam posisi duduk, tidak boleh berdiri; disinfeksi sebaiknyalebih luas lagi untuk area vulva; memasukkan spekulum minta pasien menarik napas, jangan langsung dimasukkan, pasien pasti kesakitan; cara tangan memegang sonde kurang tepat, pegang dengan tangan menengadah, kalau dg posisi tangan seperti mendorong rawan ruptur uterus; sebelum menyonde, serviks dijepit dulu dengan cunam portio agar posisi serviks anterior; tau panjang uterus dengan sonde dari mana? dari lendir serciks atau bagaimana? memasukkan AKDR ke inserter bukan di area steril, agar tidak meng-on kan alat lain; harus ada simulasi ganti sarung tangan yasebelum memasukkan AKDR, ukur dulu panjangnya sesuai dengan sonde yg sudah terukur; cara memasukkan AKDR kurang tepat, inserter tidak didorong, tp hanya menahan, kalau didorong bisa robek uterusnya; komunikasi ke pasien tolong diperhatikan lagi ya, edukasi setelah pemasangan sebaiknya ikut disampaikan |
RESPIRASI | oke |
SARAF | RPS : digali lagi keluhan2 penyertanya seperti adanya mual, muntah, skala nyeri, kejang, demam. Kesadaran dicekEVMnya ya. Px neurologik cek fisiologik, patologik dan meningeal sign lainnya diperiksa ya. yg diminta px neurologik ya, jd fokuskan ke sana. DD belum tepat ya. |
THT | Sudah cukup baik |
UROPOETIKA | diagnosa hanya satu yang benar. sebaiknya balon kateter dikunci dengan air sesuai dengan volume balon kateter yang tertera pada pangkal kateter. jangan lupa menarik kateter setelah dikunci. |