| PSIKIATRI |
Belum memperkenalkan diri, sudah menanyakan identitas/ menggali KU, RPS (onset, minta menceritakan keluhannya, lokasi, kemunculannya, yang mencetuskan keluhan, pasien menceritakan alasan stressnya, pengobatan dan efeknya), AS (pusing, nafsu makan, gangguan tidur, keinginan bunuh diri, sulit tidur --> pertanyaan ditanyakan di akhir setelah memebrikan edukasi), RPD (serupa, waktunya), RPK (serupa), Kebiasaan (merokok, alkohol, OR),, menanyakan perasaaan pasien saat ini, bertanya apakah sudah berbagi cerita pada orang lain, keluarga, saudara --> penggalian RPS kurang mendalam dan juga saat penggalian stresor, penggalian informasi tidak sistematis, sudah bilang akan dirujuk tapi masih menggali keluhan dan stressor/// Edukasi diberi rujukan ke psikiater, tidak perlu obat, hanya perlu komunikasi terkait keresahannya dengan orang lain (orang tua)// nabela belum menjelaskan informasi penyakit yang dialami pasien, (Dx insomnia dengan gangguan depresi sedang dd. gg depresi berat dan gguan somatoform) // solusi yang ditawarkan |