| SISTEM KARDIOVASKULER |
Sudah memperkenalkan diri dan menggali identitas/ Menanyakan KU, RPS (onset, menggali aktivitas ringan yang seperti apa, tindakan yang dilakukan saat keluhan, durasi keluhan, menggangu aktivitas, pengobatan, waktu sesek, PND, batuk kalau malam), AS (demam, BAB --> kurang relevan, batuk --> tapi tidak menggali seperti apa, ) RPD (serupa, mondok, HT (jenis obatnya), DM), RPK (serupa, jantung), Kebiasaan dan lingkungan (makanan, gorengan, jenis minuman teh atau putih?--> arahnya ke apa ya, OR? ) --> penggalian RPS sudah baik/ Diagnosis CHF grade 3 --> kurang lengkap/ Edukasi (penjelasan penyakit gagal jantung karena HT dengan FR makanan berlemak dan jarang berolahraga, diminta minum obat teratur, obatnya untuk mengurangi bengkak dan kontrol tekanan darah, mengurangi makanan padang, makan nasi, makan makanan dgn lemak tidak jenuh, tempe, gorengan dikurangi, olah raga? --> tidak jelas jenisnya yang seperti apa, untuk pasien jantung hrs seperti apa, tidak jelas apakah rajal atau ranap cuma bilang di rujuk aja)/ Tterapi kombinasi obat kenapa dua2 nya golongan diuretika, dan 22 nya yang tidak hemat kalium lagi |