| IPM 4 |
proses anamnsis sudah oke, dari KU sampai kebiasaan. tetapi hal sensitifnya belum tergali dengan optimal. sudah berusaha menanyakan ttg kuliah, tetangga, hal yang mengganggu pikiran, tetapi belum spesifik ke tiap stressor, jadi pasien nggak mengeluarkan keluhannya.setelah anamnesis beberapa lama akhirnya bisa menggali ttg penggunaan obat.stressor keluaga belum tergali. px: sudah px BB TB, KU,VS,px kepala: sudah memeriksa pupil,sudah mencari bekas suntikan di perut dan lengan. belum memeriksa adanya rhinorea. px penunjang ok. dx bener 1 yg opioid. waktu habis, belum edukasi. beri respon bahasa nonverbal pasien (mengantuk, mengusap ingus, dll) |