PX RONGGA MULUT & RHINOSKOPI |
IC baik/ sudah cuci tangan sebelum dan sesudah pemeriksaan, sudah membersihkan alat spekulum, posisi duduk pasien tidak sejajar dengan pemeriksa, head lamp sudah benar pasangnya tapi tidak di glabela/ inspeksi hidung (lesi, sikatrik, deformitas- belum lapor warna, benjolan), palpasi hidung (tekan ala sudah lapor normal tapi tidak lapor krepitasi dan tekan dorsum nasi)/ rinoskopi anterior (edema warna, septum, discarge, rambut-tidak lapor ada polip, hipertrofi yang kanan, untuk spekulum yg kiri spekulum kurang dibuka lebar)/ inspeksi sinus (tidak ), palpasi sinus (frontalis cuma ujung medial aja, maksila oke)/ inspeksi mulut luar (simetris, lesi, bentuk, celah- warna belum, kering tidak belu, stomatitis belum) dan rongga mulut (gigi, gusi, mukosa bukal yang berlebih? tonsil ukuran tidak ada uvula, faring terlihat ke dalam? bukan itu dek laporannya, harusnya bagaimana warnanya hiperemis tidak ada post nasal drip tidak, di pasien plika tonsilaris anteriornya hiperemis lho kok tidak dilaporkan?) |