PX RONGGA MULUT & RHINOSKOPI |
IC baik/ sudah cuci tangan sebelum dan sesudah pemeriksaan, sudah membersihkan alat spekulumposisi HL tidak tepat di tengah glabella/ inspeksi hidung (sikatrik, warna, edema, tonjolan--simetrisitas?), palpasi hidung (oke tapi kok laporannya tidak ada nyeri dan penonjolan di sinus paranasal-bagaimana dengan krepitasi dll)/ rinoskopi anterior (warna, discarge, conka, septum nasi tidak ada pembesaran dan rata? -- tidak melaporkan yg terlihat onka apa, ada hipertrofi tidak, polipnya bagaimana)/ inspeksi sinus (tidak dilaporkan), palpasi sinus (oke, tapi interpretasi baiknya dipisah antara palpasi hidung dan sinus paranasal, laporannya jadi terkesan menghafal)/ inspeksi mulut luar (belum dilakukan) dan rongga mulut (tonsil simetris?pembengkakan oke lah, jelaskan yang t1 kanan atau kiri uvula, faring tidak hiperemi oke dan bergerak ke arah medial??? dan warna faring--> tidak lapor dan juga tidak perikasa ondisi gigi, gsi, pipi, palatum durum) |