FEEDBACK OSCE KETERAMPILAN MEDIK SEMESTER 5 TA 2017/2018
01 Februari 201815711175
Station | Feedback |
---|---|
AKDR IMPLANT | belum ic ke pasien, termasuk minta mengosongkan kandung kencing dan melepas pakaian bagian bawah serta menjelaskan posisi/ bungkus hs dibuang di sampah non medis ya/ desinfeksi bagian tengah introitus belum/ pemilihan spekulum yang kecil kurang tepat untuk pasien g3/ tidak memperagakan atau menyebutkan posisi tangan kiri yang memegang cunam saat sondase uterus begitu juga saat pemasangan akdr/ belum menyebutkan cara membaca sondase uterus yang telah dilakukan, pengaturan elips penghenti harus saat masih di dalam plastiknya ya/ lepas cunam dulu baru potong benang/ tidak benar2 melakukan simulasi pemotongan benang dengan gunting (hanya di sampaikan saja)/ tidak perlahan saat melepaskan spekulum/ |
ANC | janga lupa px KU, leopold 3 teknik kurang tepat (2 tangan ), edukasi jangan capek2, pulang minum obat (tablet Fe), kembali lagi ke sini kalo hbnya turun banget utk kami transfusi darah baca lagi edukasi utk kasus plasenta prvia dg manifest perdarahan dan umur kehamilan 30 mg. |
IMUNISASI | pemilihan vaksin yang saat ini sudah betul pentabio yang ke 1 (seharusnya dengan polio ke 1) --> lihat jadwal Imunisasi IDAI 2017 --> hanya tekniknya saat ujian yang dilakukan pentabio saja. Tidak mengecek kelayakan vaksin (warna di label serta tanggal ED) tidak mengganti jarum setelah dari vial untuk disuntikkan. Jangan menekan bekas suntikan dengan kapas steril. jadi kontrol selanjutnya di bulan depan adalah pentabio ke 2 dan polio ke 2 ya. sekedar untuk pengetahuan saja (karena nulis resep tidak dinilai di stsion ini) bahwa parasetamol syrup untuk bayi BB 5,4kg sebanyak 5ml itu kebesaran ya dek (pct syrup sediaannya 120mg/5ml) jadi kalau kamu memberi 5 ml dosis yang masuk ke tubuh bayi adalah 120ml. pakailah yang drop kalau untuk bayi. semoga sukses |
IMUNISASI | pemilihan vaksin yang saat ini sudah betul pentabio yang ke 1 (seharusnya dengan polio ke 1) --> lihat jadwal Imunisasi IDAI 2017 --> hanya tekniknya saat ujian yang dilakukan pentabio saja. Tidak mengecek kelayakan vaksin (warna di label serta tanggal ED) tidak mengganti jarum setelah dari vial untuk disuntikkan. Jangan menekan bekas suntikan dengan kapas steril. jadi kontrol selanjutnya di bulan depan adalah pentabio ke 2 dan polio ke 2 ya. sekedar untuk pengetahuan saja (karena nulis resep tidak dinilai di stsion ini) bahwa parasetamol syrup untuk bayi BB 5,4kg sebanyak 5ml itu kebesaran ya dek (pct syrup sediaannya 120mg/5ml) jadi kalau kamu memberi 5 ml dosis yang masuk ke tubuh bayi adalah 120ml. pakailah yang drop kalau untuk bayi. semoga sukses |
IPM 1 | Anamnesis kurang adekuat (riw pengobatan, antibiotik, DM, pakaian ketat, aktivitas).Tidak memakai duk, memakai sedikit gel saat memasang spekulum. |
IPM 2 | pemeriksaan neurologis sudah sesuai, Dx kejang demam kompleks ya karena tipe kejang, durasi, frekuensi DD tepat, |
IPM 3 | Ax sudah dilakukan namun utk eksploring RPS belum maksimal, tanyakan BAK terakhir mbak, penting sekali. px fisik general cukup baik. tapi kepala blm diperiksa dg maksimal, seperti bibir/mukosa buccal blm diperiksa apakah kering atau lembab. px thorak dan abdomen juga belum dilakukan, bagaimana peristaltiknya dll. px fisik itu sudah otomatis flowing dari KU, Kesadaran, VS, head to toe ya mbak. Dx anda diare ringan-sedang. kebutuhan cairan 1100cc, dievaluasi 3 jam? darimana mendapatkan 1100cc?gimana nge evaluasinya? pada kasus ini adl diare cair akut dehidrasi berat. maka tata laksana yg tepat ya rehidrasi cairan dg pemasangan infus (simulasi) lalu anda hitung kebutuhan cairannya sesuai protap dehidrasi berat. jgn lupa monitor dehidrasi dg mengamati BAK pasien. edukasi pada kasus ini kurang tepat ya. cara nimbang anak yg mengalami penurunan kesadaran ya ditimbang sak ibunya mbak, setelah itu ibu nya ditimbang sendiri, nah anda tinggal mengurangi saja. ok? ok good luck ya |
IPM 4 | diagnosis somatoform salah. DD juga salah. anamnesis masih kurang dimendalam, jadi tidak ketahuan stressor dan edukasi kurang tepat. edukasi tidak tepat, kok malah disarankan toko online? bukannya dengan begitu pasien malah semakin tidak akan belajar? stressor nya pasien ini apa Syifa? |
KONSELING KB | Oke.. |
PPN | perhatikan prinsip sterilitas ya dik! tdk melakukan perasat ritgen (hanya menyebutkan secara oral). takan kanan dan kiri tdk di psosisi ritgen. cek bayi ke 2 apakah lewat vagina? kok tetiba srh ngedan. kaoan mengedan? tdk liat apakah ada kaku jalan lahir u penting atau tdknya epis. menyuntuk oksi itu segera setelah bayi lahir dan setelah yakin tdk ada bayi ke 2 dik!. menyuntik harusnya di lateral bukan di medial. tdk melakukan peregangan tai pusat terkendali. melahirkan plasenta kok hanya lurus saja? bagaimana harusnya? kapan melakukan peregangan? |
RESUSITASI NEONATUS | terlalu lama persiapan alat, sebaiknya warmer (lampu) dinyalakan ya, posisi ketua harus dikepala bayi, VTP harus continous minimal interupsi, basic step kurang lengkap (lampu warmer ga dinyalakan) dan lamanya 45 detik, ambu bag ga terpasang reservoir, posisi bayi kurang tepat, saat kompresi tak terpasang selang, SRIBTA lama > 30 detik.Cuci tangan sebelum dan setelah tindakan belum sesuai 6 step WHO. Diagnosis habis waktu. |
SIRKUMSISI | itu hecting set isinya steril gak boleh pake tangan kosong gitu, kalau mau persiapan alat yaa pake kurentang, belum pasang duk steril, hehe..jahit dulu jam 12.00 utk tali kekang, kontrol perdarahan, jahitan cuma jam 06.00 mosok yang jam 12.00 gak dijahit sekalian tali kekang, edukasi asal lewat gak lengkap.. gak ok, sangat sangat gak ok.. |