FEEDBACK OSCE KETERAMPILAN MEDIK SEMESTER 5 TA 2017/2018
01 Februari 201815711075
Station | Feedback |
---|---|
AKDR/IMPLANT | sudah sambung rasa, informed consent, persiapan alat, menyalakan lampu, memakai handscoon, toilet vulva, pasang duk, memasang spekulum, memasang cunam, sondase, *memasang sayap akdr itu sebenarnya nggak harus pakai handscoon dulu lho dek, tadi saya melihat bukan karena nyalahin*, memasukkan sayap,mengukur elips, mengatur akdr, insersi, melepas cunam, desinfeksi, melepas spekulum, merendam di clorin, |
ANC | Px fisik: tidak melakukan pemeriksaan antopometri (BB dan TB). status generalis hanya sampai leher, thorax s/d ekstremitas tidak dilakukan. edukasi: tidak mengedukasi makan sedikit-sedikit tapi sering, Dx: G1P0A0, UK 10 minggu --> Dx kurang tepat seharusnya G1P0A0, UK 10 minggu, dengan emesis gravidarum. |
IMUNISASI | sudah bagus namun dalam anamnesis belum lengkap, harusnya ada riwayat kelahiran, riwayat reaksi pada imunisasi sebelumnya, kondisi anak saat ini. untuk cuci tangan belum sesuai WHO je langkahnya. untuk imunisasi yang dipilih sudah betul campak dan hepatitis B. jangan lupa bahwasanya campak itu terdiri dari 2 bagian yaitu vaksin kering dan pelarut. vaksin kering harus dilarutkan dulu baru bisa dipakai. sudah bagus mencoba mengecek keamanannya. untuk cek lagi pakai vvm vaksin ya, kemudian alasan mengganti jarum adalah supaya masih tajam jadi tidak nyeri pada anak. digantinya pakai jarum yang kecil bukan yang besar supaya tidak sakit. setelah diganti ya harusnya dibuang lagi udaranya. untuk disinfeksi pada lokasi penyuntikan pakainya air hangat ya. terus minta tolong ke ibu untuk bantu fiksasi anak biar mudah diinjeksi. sudah bagus dalam teknik injeksi hanya posisi telunjuk seharusnya di bawah spuit, bukan di samping spuit. untuk cuci tangan sudah dilakukan, sudah buang spuit ke safety box tapi alat yang lain belum dirapikan. itu tadi menyiapkan plester jadinya nggak terpakai ya? untuk edukasi sudah tepat dikatakan usia 18 bulan ke sini lagi. untuk edukasi mengenai resiko yang bisa terjadi kurang tepat. ok belajar lagi yak |
IPM 1 | good job |
IPM 2 | faring kok tidak dilihat (mencari penyebab awal), pemberian antibiotik empiris sebaiknya dilakukan diawal, di konsulkan gak? |
IPM 3 | PX tanda2 dehidrasi (turgor, mata cowong, dkk) dan abdomen juga diperiksa ya. Ubun-ubun membesar itu maksudnya apa ya? Tanda dehidrasi itu apakah konjungtiva anemis, ikterik? diperhatikan dosis zinc nya ya dan cara menulis resep oralit. |
IPM 4 | anamnesis baik banget, udah rapi detil runut sistematis, mampu sambung rasa dengan baik, dx ok, dd benar 1, pemberdayaan pasien dan kelg suudah disampaikan, tpi kapan dirujuk mb kirakira? mgk bisa ditanya hobina apa terkait dg makan/ olahraga ataua ikut paguyuban apa |
KONSELING KB | Ax: riwayat persalinan belum ditanyakan detail. Konseling: kurang mengarah sesuai masalah pasien pertimbangkan umur, riwayat KB, keinginan pasien , komunikasi baik |
PPN | Cuci tangan tidak sesuai 6 step WHO. Diagnosis oke. Tidak memperhatikan sterilitas. Sudah pakai handscoen steril masih memegang leanec dan handuk bersih. Handuk sebaiknya dibuka lebar diatas perut ibu. Posisi perasat ritgen kurang tepat. Injeksi oksitosin di lateral paha ya, bukan bagian dalam. Posisi gunting tali pusat terbalik. Perasat Kustner bukan hanya menarik tali pusat tapi menekan simfisis pubis juga. Saat melahirkan plasenta sebaiknya tangan kiri berada diatas uterus dan menekan kearah dorsokranial dan tangan kiri melakukan peregangan tali pusat terkendali. Apabila plasenta sudah berada di introitus vagina maka gunakan kedua tangan menerima dan memutar plasenta pelan2 agar selaput ketuban tidak robek. |
RESUSITASI NEONATUS | meja resusitasi belum disiapkan sdh minta bayi. lihat lagi persiapan dan basic step. belum ppakai sarung tangan juga. yg disangga harusnya bahu bukan kepala bayi. posisi lampu malah menghangatkan asisten. nggak pas posisinya. saat VTP kompresi sebaiknya pakai oksigen. setelah epinefrin baru pakai oksigen. |
SIRKUMSISI | Jangan released gland kalau belum di anestesi, sakit looh.. fatal ini.. mosok perban gak pake kasa cuma hipafix ditempel di gland gitu dik.. :(, obat kurang antibiotik, sediaan paracetamol salah.. gak ada tablet 120 mg, sirup ada.. belum edukasi sama sekali |