FEEDBACK OSCE KETERAMPILAN MEDIK SEMESTER 5 TA 2017/2018
01 Februari 201815711066
Station | Feedback |
---|---|
AKDR IMPLANT | persiapan: sudah pake sarung tangan steril trs pegang2 selimut pasien jadi on, blm memposisikan pasien di ujung meja periksa, tdk menyalakan lampu, tdk memasang spekulum pemasangan: teknik kurang tepat: profesionalisme: saat akan memasang spekulum dll minta pasien tarik nafas panjang lalu saat menyibakkan selimut minta ijin dulu ya |
ANC | ANAMNESIS: Kurang adekuat dan minimalis, untuk RPS kurang menggali banyaknya darah, hal yg memprovokasi, hal memperingan dan memperberat, untuk RPD, RPK, lingkungan kebiasaan kurang tergali (Pasien riwayat abortus 3x ya..). P. FISIK: KU, Kesadaran, antropometri tidak dilakukan/disampaikan, cara pemeriksaan obstetri kurang lengkap n teknik ada yang kurang tepat. P.PENUNJANG: Urinalisis tidak dilakukan. DIAGNOSIS: benar tapi tidak lengkap. EDUKASI: oke, tapi sebaiknya pasien dimondokkan ya.. |
IMUNISASI | sudah menanyakan (riwayat imunisasi sebelumnya) tidak menanyakan efek imunisasi sebelumnya, kondisi pasien saat ini, riwayat kelahirannya hanya ditanyakan tanggal lahirnya, sduah menjelaskan imunisasi (polio, DPT) menjelaskan lokasi penyuntikan, dan meminta persetujuan, tapi belum menjelaskan tujuan, resiko/ tidak meminta ibu untuk memegangi anak/ belum mengecek kelayakan vaksin, vaksin tidak dihangatkan, tidak mengganti jarum, vaksin yang diambil tidak sesuai yang diminta DPT tapi yang diambil adalah yang DPT-HB, untuk suntikan DPT tidak boleh ditekan dengan kapas, spuit tidak dimasukkan dalam box kuning/ sudah menjelaskan efek setelah imunisasi, dan jadwal imunisasi berikutnya |
IPM 1 | hadeuh...sakit gigi bikin ga konsen yaaaa.... swab nya pakai apa ajaa? farmakoterapinya ditulis ya de... sebelum lepas spekulum, dikendorkan duru sekrupnya... |
IPM 2 | lakukan tugas sesuai instruksi soal saja. belum periksa nadi dan respirasi. belum periksa leher thorax abdomen. iki kok malah pasiennya dibolak balik posisinya. belum periksa refleks fisiologis dan patologis. diagnosis kurang lengkap. belum menyebutkan rencana rawat inap. edukasi belum menyarankan rawat inap, belum menjelaskan kemungkinan komplikasi yg bisa terjadi bila kejang berulang. |
IPM 3 | tanda dehidrasi,faktor resiko dan perjalanan penyakit belum digali,pemeriksaan nadi dan napas tidak dilakukan,pemeriksaan fisik tidak dilakukan (lakukan dengan lengkap y dek jangan cm mata saja), pemeriksaan fisik tdk relevan dengan kasus (pemeriksaan inspeksi abdomen kasus diare knp km cari oedem ato nggak?) tidak melakukan pemeriksaan tanda dehidrasi (mulut?turgor kulit?,diagnosis kurang tepat,tidak melakukan penimbangan badan,penatalaksanaan salah,edukasi yg diberikan kurang lengkap |
IPM 4 | Diagnosis masih kurang tepat |
KONSELING KB | Ax dilengkapi ya, supaya bisa digali kondisi2 pasien yg berhubungan dg pilihan kontrasepsinya : Ax kasus ginekologi sperti riw persalinan, kehamilan, menstruasi, KB sebelumnya (durasi, efektivitas, efek samping), dll belum digali. cara komunikasi baik. |
PPN | DX:ok; KALA 2:tidak menaruh handuk di atas perut ibu; tindak memberi alas di bawah bokong ibu; tidak mendisinfeksi sebelum memimpin kelahiran; persiapan ibu kurang, ibu tdk diajari cara mengejan; saat kepala bayi keluar, mensuction bayi? yakin mau melakukan kalau benar2 persalinan normal yg banyak darah? suction setelah bayi keluar dan ditaruh diatas perut ibu; cara melahirkan bahu kurang tepat, cara spt ini bisa mencederai bayi; oksitosin tidak dipersiapkan dlm spuit, sehingga begitu bayi lahir, langsung menyuntikkan oksitosin; tidak mendisinfeksi tali pusat sebelum dipotong; mengecek ada tidaknya bayi kedua, harus benar2 diraba, tdk hanya dilihat; KALA 3:terlalu lama menyuntikka oksitosin; pengecekan pelepasan plasenta tidak dilakukan; KOMUNIKASI:ok; PROFESIONALISME:kurang berhati2 dalam penanganan pasien; risiko mencederai pasien cukup besar |
RESUSITASI NEONATUS | Langkah awal>30 detik. HR 80 kok beri epinefrin? Eh mau kompresi eh nggak jadi.... Hr 130 kok langsung aff VTP?? Bayi sianosis,bingung... |
SIRKUMSISI | teknik sircumsisi sudah benar. waktu habis beberapa step blm dikerjakan |