Sistem Nilai Ujian OSCE - 15711060

FEEDBACK OSCE KETERAMPILAN MEDIK SEMESTER 5 TA 2017/2018

01 Februari 2018

15711060

Station Feedback
AKDR IMPLANT tangan post cuci tangan tetap tidak steril ya, jadi hati2 dlm membuka bungkus handscoen steril agar alat lain dimeja steril tdk terkontaminasi, memasukkan trokar harus dalam posisi pendorong terpasang (tdk boleh hanya trokar saja karena jaringan lemak dll bisa masuk ke dalam trokar), memindahkan posisi jarum suntik dari kiri ke kanan itu harus dalam posisi jarum tertarik hampir ke permukaan kulit (jangan kedalam jarum masih 1 cm di geser ya ini menyakiti pasien)
ANC cuci tangan sebelum pemeriksaan ke pasien bukan saat akan periksa manekin
IMUNISASI anamnesis masih sangat kurang sekali (riwayat kelahiran,imunisasi sebelumnya dan reaksi sesudah imunisasi senelumnya serta kondisi anak saat ini tidak ditanyakan (apa ada kontraindikasi?)),tidak memastikan keadaan vaksin (masih bagus atau tidak),tidak menyiapkan pasien (pasiennya d diemin aja dek?ap yg harus dilakukan pasien sblm tindakan?), tidak mengganti jarum yg akan d gunakan untuk injeksi,cara penyuntikan salah (intrakutan ko dicubit dek?salah y),edukasi ttg efek imunisasi kurang tepat,jadwal imunisasi selanjutnya kurang tepat (perhatikan umur pasien (2 mgg) harusnya dtg lg kpn?lihat lg PPI mnrt IDAI 2017)
IPM 1 ax cukup baik, persiapan sudah baik, cuci tangan who dan menggunakan handschoen dg baik. inspeksi vulva sudah baik tapi lupa palpasi kel bartolini. sayang px gyn dilakukan dengan berdiri, px gyn itu DUDUK ya mbak. dimulai dari toilet vulva itu harusnya anda duduk. sy tadi tidak paham dg maksud anda inspeksi dalam tapi tidak memasang spekulum. maksud anda inspekulo? anda tidak bisa melihat dalam vagina tanpa memasang spekulum mbak. inspekulo hasilnya tanyakan pada evaluator ya mbak, tidak menyebutkan sendiri. tes swab sudah runtut. dx sudah benar. tx sudah benar. ok good luck!
IPM 2 tdk cuci tangan, tdk periksa kesadaran , tdk px.abdomen pdhal kasus riwayat DCA kan dik, tdk periksa reflek patologis, meningeal sign lengkap,, dx: KDK kurang lengkap dg infeksi apa..., tx: ini KDK disuruh pulang dik?tdk rawat inap??pas tanya perlu rwt inap kok malah dipulangkan...baca lagi ya dik...kurang merespon kekhawatiran pasien saat breaking bad news
IPM 3 ax sudah baik, arahakan juga pada tanda/gejala dehidrasi ya. px yg sudah bagus terarah hanya kurang px Abdomen (peristaltkik) jangan lupa cuci tangan. dx benar . tx farmako kurang pct. edukasi terkait penyakit sudah bagus tapi manajemen cairannya kurang tepat. harusnya observasi dulu di RS, rehidrasi oral. kemudian baru dipulangkan
IPM 4 saran buang pikiran2 negatif, bagaimana teknisnya, tidak mudah dilakukan pasien yg sdh sejak kecil spt itu. meminta pasien utk mencoba keluar rumah tanpa ditemani suami. meminta suami utk tiap hari memberikan pengertian kpd istri kalo yg dialami istri itu tidak benar. edukasi dan konseling harus sesuai dg kebutuhan dan kondisi pasien, tidak bisa dipaksakan ide2 dan saran dari dokter yg belum tentu tepat utk kondisi pasien. anamnesis kurang mampu menggali stressor dan faktor resiko. suasana tegang, tidak santai, cenderung interogatif
KONSELING KB anamnesisnya msh kurang dik misal tanya anaknya masih asi eksklusif? riw persalinannya apa op apa normal, riw kanker atau benjolan migren kista,riw keputihan, riw mens, jangan terburu2 menjelaskan tanya dan galilah dulu pasien itu udah tau semana supya waktu anda tdk mubazir, kita bukan lg sedang jadi espege ya kita konselor. kapan alat kontrasepsi dipasang??? lsg dipasang? lha ga dicek lagi hamil apa ngga? ga perlu informed consent suaminya? yang penting suaminya sudah setuju? piye mbuktiin dia ini benar2 ada suaminya? klo janda piye? klo hamil piye?
PPN Siapkan alat sampai selesai, baru cuci tangan. Cara VT bagaimana?tangan kiri ada dimana? Dx msh kurang lengkap ya, kala nya dimasukkan juga. Posisi pasien saat hendak melahirkan dijelaskan juga. Saat membantu melahirkan bahu tangan ditaruh dimana? Setelah bayi lahir, periksa ada tdknya bayi kedua. Menilai apakah perlu dilakukan episiotomi itu kapan ya?
RESUSITASI NEONATUS posisi bantal di bahu bukan kepala, ambubag tidak terpasang dengan baik, tidak menentukan diagnosis,
SIRKUMSISI waduh udah pake sarung tangan steril kok peganng botol lidokain, belum kontrol perdarahan sebelum ditutup ya, edukasi gizi belum, dosis antiiotik salah
Download PDF