| IPM 3 |
allo: kurang menggali riwayat perkembangan awal (persalinan, masa kecil), riwayat penyakit keluarga, pemeriksaan psikiatri: sopan dengan pasien, bisa menggali & lapor ttg kesadaran, orientasi, insight, memori, kecerdasan, waham (kepercayaan??), afek gembira. Belum menggali dan melaporkan halusinasi, juga kesan umum (tampak sakit jiwa/tdk?), sikap/tingkah laku? Proses pikir terdiri dari : bentuk pikir : realistis/tdk, isi pikir : waham apa saja yang ada pada pasien?, progresi pikir: pembicaraan pasien banyak/sedikit/meloncat2? (logorea/remming/blocking/flight of ideas, dll), Dx: gangguan bipolar episode kini manik (coba liat lagi PPDGJ, tdk ada gangguan afek yang mendahului dlm periode tertentu, tdk sesuai disebut bipolar), skizoafektif (dilengkapi lagi, tipe apa?), skizofren dengan gejala psikotik (klo skizofren selalu psikotik dhek, diliat lagi PPDGJ ya, coba gali lagi wahamnya). Sudah menganjurkan ranap dan rujuk, menyampaikan mengenai gangguan jiwa. Sudah meresepkan antimanik, dosis kurang tepat, pasien juga membutuhkan antipsikotik (ada ciri psikotik berupa waham dan halusinasi). |