IPM 3 |
ax: sudah menanyakan RPS, RPK, kebiasaan, rawat diri, BELUM menanyakan kepribadian, pencetus, riwayat kepribadian awal. px psikiatri: sudah memeriksa orientasi, isi pikir, bentuk pikir, mood, afek, insight, dx:depresi (;engkapi dengan derajat dan ada atau tdk gejala psikotik) dd: bipolar episode depresi dan paranoid. tx yg ditulis keliru aturan minum obat. kurang satu jenis obat. px psikiatri yang lengkap meliputi: kesan umum, sikap, tingkah laku, kesadaran, orientasi waktu/orang/tempat/situasi, proses pikir,bentuk pikir, isi pikir, progresi pikir, roman muka, afek, gaggua persepsi(waham, halusinasi), hubungan jiwa, perhatian, insight |