| IPM 3 |
allo: kurang riwayat perkembangan masa awal. px psikiatri: bisa berinteraksi dengan pasien, inteligensia pasien baik, jangan dibohongi/ditanya berulang2 ttg hal yang sama ya, sehingga pasien menjadi iritabel, interaksi cukup banyak dengan pasien, seharusnya bisa melaporkan banyak, yang sudah dilaporkan = halusinasi (??), waham (isinya??), orientasi baik, ingatan/memori; yang belum : afek, roman muka, sikap/tingkah laku, kesadaran, progresi fikir, bentuk fikir, hub jiwa, perhatian, Dx: skizofren dengan waham kebesaran (coba diliat lagi PPDGJnya, klo skizofren harusnya waham bizzare), DD: bipolar episode manik (ada gangguan mood yang mendahului??--liat PPDGJ lagi ya), resep: antipsikotik saja, tdk ada nama pasien, nama dokter, tanggal, pasien juga diberikan antimanik, edukasi: ditambah perlu rawat inap?, perlu rujuk? |