IPM 1 |
Ax: keluhan lain seperti manifestasi perdarahan belum ditanyakan,. biasakan cuci tangannya sebelum dan sesudah memeriksa pasien ya. lihat keadaan umum pasien ya. px kepala cari manifestasi perdarahan ada atau tdk ya. pasang mansetnya yang rapi ya. px abdomen: tdk dilakukan dgn sistematis. setelah periksa inspeksi, melakukan perkusi, tapi tdk jelas perkusi thoraks sepertinya yg dilakukan. palpasi hepar tdk dilakukan dgn benar. auskultasi tdk dilakukan. pemeriksaan penunjang hanya meminta angka trombosit, leukosit. pemberian terapi sudah sesuai indikasi, namun penulisan resep kurang lengkap (bentuk sediaan, waktu pemakaian obat tdk tertulis di resep). edukasi: bagaimana rencana penanganannya, benarkah boleh rawat jalan? bagaimana asupan makan dan cairannya. komplikasi dijelaskan ya, bagaimana penularannya. diagnosis: demam dengue (belum tepat ya) |