IPM 3 |
ax sudah meliputi keluhan utama, RPS, RPK, RPD, kepribadian sebelumnya, faktor pencetus. tetapi BELUM menanyakan riwayat perkembangan awal. cara melakukan pemeriksaan psikiatri belum spesifik dan belum lengkap. malah cenderung seperti anamnesis kasus sensitif dimana pasien tidak ada gangguan jiwa. tapi ini pasien depresif, tentunya harus digali dulu gejala psikiatrinya. px psikiatri yang lengkap meliputi: kesan umum, sikap, tingkah laku, kesadaran, orientasi waktu/orang/tempat/situasi, proses pikir,bentuk pikir, isi pikir, progresi pikir, roman muka, afek, gaggua persepsi(waham, halusinasi), hubungan jiwa, perhatian, insight. dx: depresi mendalam (apakah ada dx seperti ini?). tx kurang satu jenis obat. untuk obat yang sdh ditulis, keliru dosis, sediaan, dan aturan pakai |